Cette technique a été utilisé pour la première fois par le Docteur ASSOULINE en 1986 avec succès.
Elle permet d’augmenter le volume mammaire sans incision, sans décollement, sans cicatrice, avec une anesthésie légère, en ambulatoire et sans douleur.
Techniquement, les étapes sont les mêmes que pour la lipostructure classique avec cependant une différence de taille : le volume prélevé.
En effet, il faut souvent de très gros volumes de graisse disponibles pour obtenir un résultat satisfaisant.
La correction nécessite une injection de graisse deux fois plus importante que le volume désiré. Une deuxième voire une troisième séance est souvent nécessaire (une fois sur deux).
Le lipofilling est intéressant pour une augmentation modérée, environ une taille de bonnet (200 à 300 cm3). Au delà, l’augmentation par prothèses mammaires est plus indiquée.
Le lipomodelage permet également d’affiner le résultat d’augmentation mammaire par prothèses en adoucissant les contours de celles-ci, en corrigeant certains plis ou vagues.
Il permet aussi d’optimiser le résultat du lifting du sein en assurant le galbe du décolleté.
Dans les ptoses modérées associées à une perte de volume, le lipofilling peut très bien corriger à la fois le volume et réduire la ptose sans cicatrice. Le lipofilling peut idéalement corriger une asymétrie mammaire et peut être associé aux techniques classiques de correction de ptose.
Enfin il peut paradoxalement être associé à une réduction mammaire, où il est très efficace pour restaurer le galbe supérieur du sein (décolleté) de façon stable, bien mieux que toutes les techniques de mobilisation de la glande mammaire restante dans les réductions classiques.
Cette technique a de plus, un bénéfice secondaire non négligeable : la correction localisée de la silhouette (hanches, culotte de cheval, genoux, cuisses etc…) par la liposuccion associée.
Déroulement et suite
Le patient devra effectuer au minimum deux rendez-vous de consultation obligatoires et effectuer des examens préopératoires : mammographie, bilan sanguin etc…
Le lipofilling comme acte principal ne nécessite pas d’hospitalisation et peut se faire en ambulatoire sous anesthésie locale avec ou sans sédation.L’intervention dure environ 1h30 avec une première phase de prélèvement (liposuccion) et une deuxième phase d’injection. Les suites sont le plus souvent simples, sans ecchymoses sur la poitrine, peu douloureuses, marquées juste par le gonflement provisoire. Il faut compter deux mois au minimum pour apprécier le résultat.
Le port du soutien-gorge post opératoire est nécessaire pendant ces deux mois. Pour la zone de prélèvement il est nécessaire de prévoir une contention par vêtement compressif.